甲状腺炎有多大危害?甲状腺炎是怎么回事,应该注意什么?能否根治?

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摘要:呵呵 给你一个建议 比吃什么药都好 你已经累了 早点休息吧 切记疾病名称: 甲状腺炎 疾病介绍: 甲状腺炎在临床上分为急性、慢性、化脓性和非化脓性型,本文着重叙述慢性淋巴细胞性甲头腺炎(CLT),因由日本学者桥本于1912年首先描述本病,故称

呵呵 给你一个建议  比吃什么药都好  你已经累了  早点休息吧  切记

疾病名称: 甲状腺炎
疾病介绍: 甲状腺炎在临床上分为急性、慢性、化脓性和非化脓性型,本文着重叙述慢性淋巴细胞性甲头腺炎(CLT),因由日本学者桥本于1912年首先描述本病,故称桥本甲状腺炎,又称自身免疫性甲状腺炎,本病发病率并不低,且是造成儿童甲状腺功能低下最常见的原因,学龄儿童发病率可达1%以上,男:女=1:8,6岁后发病最多,高峰年龄为10~13岁。
发病机理: 本病的发病与环境因素和免疫调节缺陷有关,属特异性器官自身免疫性疾病之一,证据是病人血清中可测得多种自身抗体,主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA),抗甲状腺微粒体抗体(MCA),少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体,在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润,本病与遗传因素有一定关系。
临床症状: 起病缓慢,无特殊感觉,往往被发现甲状腺肿而就诊,亦可因生长发育缓慢、甲状腺肿大,似甲低,但TGA、MCA阳性,早期甲状腺有不同程度的弥漫性肿大,质地柔软,随病情缓慢发展,甲状腺可坚硬如橡皮状,并有大小不等的结节,病程数年,有紧张、多汗、多动、有时因甲状腺滤泡坏死、甲状腺激素可释放入血致T3或T4暂时升高,偶与甲亢并存,可有突眼表现,少数病人因甲状腺明显肿大可有颈部压迫感,病程进展缓慢,最终因甲状腺萎缩、滤泡上皮高度变化和纤维化、数年后可出现甲状腺功能低下,个别甚至可成为永久性甲低,本病可与慢性肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、恶性贫血、脱发等疾病并存。
诊 断: 有典型的临床表现,血清检查抗体阳性可诊断,但抗体阳性,仍应追踪随访,复查抗体,以下可协助诊断:
1、典型甲状腺肿大,可柔软、光滑,亦可以坚硬而呈结节状,无压痛,无血管杂音、无甲状腺肿大不能排除本病;
2、TGA、MCA阳性,TGA>30%,MCA>20%,如对每一病人都进行两种抗体检查,其阳性率可达40%以上,但阴性不能排除本病;
3、有甲状腺疾病的家族史更应慎重,不要轻易否定本病。
4、参考辅助检查中的1、2二项以利协助诊断。
辅助检验: 血沉、γ球蛋白及TSH都增高,血PBI较TSH增高>2μg/L。
甲状腺扫描显示放射性同位素不规则浓聚与稀疏。
过氧酸钾排泄试验阳性,正常人吸碘131率较试验前低10%,本病常低10~50%,平均为30%,但临床少用。
甲状腺活检虽能准确诊断,但临床很少采用。
治 疗: 甲状腺轻度肿大,无甲亢或甲低表现且无压迫症状,甲状腺功能正常,可不用药,注意随访,观察甲状腺肿大及甲状腺功能变化。
一、替代疗法:
1、本病多数转变成甲低,若出现甲低症状则用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。
2、对有明显甲状腺肿大、质地特别硬,呈结节状,即使甲状腺功能正常,也应该应用甲状腺制剂治疗,待甲状腺缩小后,给与两年左右的维持治疗。
二、激素治疗:肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张用,有人认为大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降。
三、手术:有以下情况应考虑手术治疗:
1、合并甲状腺癌;
2、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳;
3、似新生物迅速增大者,疑有恶变,接受过敏放射治疗者;
甲状腺炎有多大危害?甲状腺炎是怎么回事,应该注意什么?能否根治?(图1)4、有其他多种内分泌瘤者;
5、甲状腺肿导致气管受压者;
6、活检不能确诊者。
预 防:
相关药物: 司帕沙星

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慢性甲状腺炎即桥本氏甲状腺炎;其危害是随着桥本氏甲状腺炎病情的发展,可引起缓慢进展的甲状腺功能减退,最终出现全身的粘液性水肿,造成各个脏器的功能损害。在桥本氏甲状腺炎出现甲状腺结节时,由于结地质地太硬,极易被误诊为甲状腺癌而采取手术治疗,更容易造成甲状腺功能低下,出现严重的全身粘液性水肿。所以,准确诊断桥本氏甲状腺炎及正确治疗是至关重要的。

甲状腺肿大,触痛,伸颈,吞咽都会引起疼痛,并有发烧;往往先侵一叶,然后侵另一叶,缓解后可再发,


血沉增快是本病的特点;


可能和病毒感染有关;


尚无根治药物,只能对症治疗;


几乎所有病例1----2个月痊愈。


到医院看内分泌科,检查甲功。一般都是对症治疗,用非甾体抗炎药消炎,激素类改善症状等。如果有甲减,可以补充甲状腺素片。
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