甲状腺结节到底要不要手术呢?甲状腺结节是什么病?吃什么药呢?

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摘要:生活压力过大,社会节奏过快,人们生活水平不断提高的同时,各种疾病也在不断的产生,得甲状腺结节的患者更是逐渐呈上升趋势。目前住院期间,就有这么一个78岁的老大爷,老人2年前也是甲状腺结节,当时没有明显症状,是别人发现他左边脖子有颗东西凸出来,他才知道。

生活压力过大,社会节奏过快,人们生活水平不断提高的同时,各种疾病也在不断的产生,得甲状腺结节的患者更是逐渐呈上升趋势。

目前住院期间,就有这么一个78岁的老大爷,老人2年前也是甲状腺结节,当时没有明显症状,是别人发现他左边脖子有颗东西凸出来,他才知道。因为不痛不痒的,而且年龄摆在那里,所以就一直没有理会。

随着时间推移,颈部的肿瘤越来越大,最后出现吞咽食物卡压的症状,才不得不来治疗。原来左边的甲状腺结节已经有拳头那么大,都已经往胸腔内生长了……

甲状腺结节到底要不要手术呢?甲状腺结节是什么病?吃什么药呢?(图1)

来的时候老人又是高血压,又是心率快,又是咳嗽,现在基本上都调好了,就等着手术治疗。

甲状腺结节到底要不要手术呢?甲状腺结节是什么病?吃什么药呢?(图2)

你的“心结”属于哪一类?

甲状腺结节到底要不要手术呢?甲状腺结节是什么病?吃什么药呢?(图3)

根据不同的病因,甲状腺结节可以分为以下几类:

甲状腺结节是临床常见病。在不缺碘的情况下,男性有1%,女性有5%在触诊中可发现甲状腺结节。目前随着高清晰度B超的运用,在随机选择的人群中,甲状腺结节的检出率高达19%-67%。女性和老年人更为多见。

1. 甲状腺炎性结节

检查甲状腺结节的目的是排除或发现甲状腺癌,甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率是5%-10%。

主要由于甲状腺的炎症导致,如自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、亚急性甲状腺炎。

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2. 结节性甲状腺肿

由于甲状腺长期、慢性增生形成的。

3. 甲状腺囊性病变

通俗的讲,就是甲状腺里长了水泡。


甲状腺结节是否需要手术,要根据检查结果具体分析。

1、如果一级亲属有甲状腺癌病史,或迅速增长的结节、结节固定粘连,结节伴声音嘶哑、声带麻痹或同侧颈部淋巴结肿大等,都是甲状腺癌或癌性结节的象征,需要手术。

2、甲状腺B超可以确定结节的体积,是否有囊样变或癌变征象,如B超提示甲状腺微钙化实体结节的低回声和结节内血管增生,考虑是癌变可能,需要手术治疗。一般认为甲状腺结节出现无回声病灶和均质性高回声病灶,癌变可能性低,则不需要手术,但要定期观察。

4. 甲状腺腺瘤

由于甲状腺腺体过度生长形成的肿瘤。

5. 甲状腺恶性肿瘤

甲状腺恶性肿瘤包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、鳞状细胞癌、以及其他部位转移过来的转移癌。

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常生长,在腺体内形成团块。多发于中年女性,由多种病因引起。

3、对于不能明确诊断是否有癌变的甲状腺结节,可以用甲状腺细针抽吸检查,这是诊断甲状腺结节性质的最准确、最经济的方法。但也有一定的误诊率或假阳性率。如果穿刺考虑恶性结节,或,或疑似恶性结节多次取材不满意,也需要手术辅助明确。

看病贵的一个重要原因是检查费用贵。但在治疗甲状腺结节之前,应先判断是良性还是恶性。

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治结节,先得检查辨良恶

体检上出现甲状腺结节,首先别慌!一定要进行进一步的专业检查。这是为啥呢?主要是甲状腺结节本身存在良恶性,因此需要进一步检查:

4、有些甲状腺结节,是因为缺碘引起,比如地方性甲状腺肿,散发性甲状腺肿,这些疾病就可以经过补充碘剂治疗,不需要手术。

5、发现甲状腺结节,如果没有恶变表现,不一定要手术。有些没有症状,没有明显改变的结节,可以一直随访。如果结节增大,则提示恶性可能,需要手术治疗。

1. 触诊:初筛

触诊是甲状腺结节的主要检出方法,也是最简单方便的方法。但是触诊存在一定的局限性,无法良性还是恶性的。

2.彩超:主要手段

彩超检查是目前临床诊断甲状腺疾病的最主要手段,灵敏度高,可检查出2mm的微小结节,可提供结节大小、质地、边界、钙化和血流信号等重要信息,且无创、快捷、价格不贵。

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甲状腺彩超检查

3.穿刺:金标准

针对涂片细胞学检查,是一种术前诊断恶性甲状腺结节的有效方法,也是诊断甲状腺癌的金标准。但是,它存在10%的假阴性,会有10%的诊露机会。

4.细针穿刺

从经济及效益等方面考虑,目前区别甲状腺结节良恶性的最好方法是细针穿刺细胞学检查。此方法操作简单,损伤小,经济安全,迅速诊断。


小结节大危害,你意识到了吗?

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6、对于年轻男性出现的甲状腺结节,务必要提高警惕,癌变的可能性比常规要大很多。

甲状腺结节虽小,有时甚至毫无察觉,但如果不及时治疗,时间长了将会转为甲状腺癌,严重者会危机生命。而且也会影响日常社交、生活和工作。

1. 危害女性的交际圈:由于患者常表现为心烦易怒,小气爱发脾气,易与人发生争执,极大危害与家人及他人的关系。

2. 危害女性的生活和工作:甲状腺患者失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。造成突眼,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者比较后还有失明之虞。

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3. 甲状腺结节可能引起多种疾病: 例如肝病、心脑血管疾病、糖尿病、肾病以及消化系统疾病。

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上文中我们了解到甲状腺结节的危害是不容小觑的,随着甲状腺结节患者日趋上升,接受甲状腺手术的患者也越来越多,而传统的甲状腺手术需要在颈部留下大小不等的疤痕。颈部留疤首先会影响美观,加之颈部长年处于暴露的位置,所以颈部的美丽非常重要。

那么,有没有一种方法既可以完成甲状腺手术保证患者健康,又可以减小疤痕或者不留疤痕呢?答案就是微创消融术在甲状腺疾病中的应用。

如何“化干戈为玉帛”

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传统开放手术,不仅创伤大,风险高,而且术后需长期服药,对肝脏也带来很大负担。再加之6-10厘米长的疤痕留在颈部,令广大患者特别是爱美女性望“刀”生畏。因此,不开刀、不留疤、一次性治疗甲状腺结节成为广大患者的夙愿。

如今,国际领先水平的“RFA甲状腺微创消融术”让这一梦想变成了现实。

“RFA甲状腺超微创可视治疗术”,运用甲状腺射频消融仪,配合美国GE四维彩超精确扫描锁定病灶,手术时在超声引导下,局部麻醉后将消融针穿透患者颈部皮肤,直接插到肿物内进行消融,使其病变部位发生热固化,肿瘤细胞的活性完全消失,灭活的肿瘤组织通过自身新陈代谢吸收,彻底解决甲状腺疾病。

彻底终结了传统的“一刀切”、“一道疤”时代。这种一“针”消融治疗甲状腺结节的消息不胫而走,超微创消融技术受到患者的欢迎,业内专家的称赞。

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