甲状腺有毛病的人,在饮食上要注意什么?甲状腺手术以后饮食注意什么?

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摘要:复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任医师王宇教授表示:甲状腺疾病是一种内分泌疾病,正确的饮食习惯不仅能保护我们的甲状腺,还能避免病情进一步恶化。下面,“问上医”就几个比较有争议的话题,跟大家讲讲患甲状腺疾病后,日常饮食中需要注意什么。碘碘是合成甲状腺激素

复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任医师王宇教授表示:

甲状腺疾病是一种内分泌疾病,正确的饮食习惯不仅能保护我们的甲状腺,还能避免病情进一步恶化。下面,“问上医”就几个比较有争议的话题,跟大家讲讲患甲状腺疾病后,日常饮食中需要注意什么。


碘是合成甲状腺激素的重要原材料。碘摄入得过多就会出现甲亢,因此应该严格控制碘的摄入量,吃无碘盐,忌海产品等碘含量较高的食品。而碘摄入量不足的甲减患者,则应该适当补碘。

不过还有一种甲减是因为甲状腺组织出现了病变,像桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿,暂时或永久性丧失了产生甲状腺激素的功能。这种甲减一般比较严重,持续时间长,需要服用甲状腺激素药物治疗。因此,碘充当原材料的作用就小很多,吃多了反而会加速甲状腺组织病变,需低碘饮食。

如果您不清楚自己的饮食是否属于低碘,可去医院做个尿碘测试。测试结果超标了说明碘摄入过多,少吃点海带、海鲜、蛋黄等富含碘的食物。

甲状腺癌手术中结扎甲状腺下动脉时有误伤胸导管而导致乳糜漏的风险,可能对患者生命造成潜在威胁;而低脂饮食是防止乳糜液产生的有效措施,可有效降低甲状腺癌术后可能的乳糜漏造成的健康危害。一般建议甲状腺癌术后两周保持低脂饮食:包括新鲜的茄子、胡萝卜、菠菜、豌豆等蔬菜;新鲜的水果和果汁;以及大米、面包、玉米粉等谷物。

甲状腺有毛病的人,在饮食上要注意什么?甲状腺手术以后饮食注意什么?(图1)

甲状腺癌术后多残留部分甲状腺,或者体内不能排除有潜伏的甲状腺癌细胞。长期高碘可能刺激正常甲状腺滤泡或者甲状腺癌细胞增生。因此,甲状腺癌术后对于紫菜、虾皮、海带、干海鱼等含碘量略高的食物不要多吃。但对于新鲜的海鱼、海蟹这类与陆地动物肉类含碘量差不多的食物不必刻意忌口。

术后局部的炎性反应引起的水肿会让患者有不适感。过热饮食,会加重进食的疼痛感,让患者畏惧进食,不能够及时补充营养。因此甲状腺癌术后进食应以温良为主,不可过烫或过于刺激。


十字花科蔬菜

患有甲状腺疾病的人,十字花科蔬菜像菜花、西兰花、甘蓝、大白菜、小白菜、卷心菜、芹菜、芥菜、油菜、大头菜、萝卜等等,一定不能生吃!

这些食物如果直接生吃,蔬菜细胞内的芥子油苷就能直接接触到细胞外的葡萄糖硫苷酶,二者“狼狈为奸”,生成一种叫异硫氰酸盐的物质。

这种物质进入人体后会阻碍甲状腺对碘的吸收,使其难以合成足够的甲状腺激素,导致或加重甲状腺肿。

不过,如果事先用开水煮过,细胞外的葡萄糖硫苷酶被高温灭活,再切、再吃就不会生成异硫氰酸盐,影响碘的吸收。

注意:缺碘引起的甲状腺肿以及准备接受放射性碘131治疗的患者,要少吃十字花科蔬菜。因为十字花科蔬菜同样会阻碍甲状腺对放射性碘的吸收,影响治疗效果。

甲状腺有毛病的人,在饮食上要注意什么?甲状腺手术以后饮食注意什么?(图2)


大豆

大豆所含的大豆异黄酮同异硫氰酸盐一样,会抑制甲状腺对碘的吸收,从而导致或加重甲状腺肿大。因此,正在服药的甲减患者,不要用豆奶、豆浆送服药物,会干扰药物的吸收。

甲状腺有毛病的人,在饮食上要注意什么?甲状腺手术以后饮食注意什么?(图3)


高膳食纤维饮食

多吃蔬菜、水果等膳食纤维含量高的食物对缓解便秘很有效。但伴有腹泻症状的甲亢患者应当控制膳食纤维的摄入,避免加重病情。而有便秘问题的甲减患者可以多吃点蔬菜、水果,增加排便。

甲状腺有毛病的人,在饮食上要注意什么?甲状腺手术以后饮食注意什么?(图4)


刺激性食物

甲亢患者交感神经异常兴奋,因此在日常生活中要注意限制有刺激性作用的食物,像辛辣食物、咖啡、酒精、浓茶等。

某些感冒药像泰诺、百服宁等,都说明了“甲亢患者慎用”,因为此类药物中含有伪麻黄碱,会导致心率加快。此外,研究发现,甲亢引起的突眼与吸烟有明显的相关性,所以甲亢患者最好戒烟。


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