甲状腺乳头状癌可以吃些什么,哪些不能吃?听说控制好饮食就能延缓糖尿病肾病的进展,那我们应该怎么来控制呢?

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摘要:甲状腺乳头状癌可以吃些什么,哪些不能吃 甲状腺乳头状癌患者可以多吃高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、肉类、新鲜蔬菜水果等。需要避免食用辛辣刺激性的食物、高脂油腻食物、腌制食物、烧烤食物、发霉过期食物等,烟酒也是需要避免的。对于甲状

甲状腺乳头状癌可以吃些什么,哪些不能吃

甲状腺乳头状癌患者可以多吃高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、肉类、新鲜蔬菜水果等。需要避免食用辛辣刺激性的食物、高脂油腻食物、腌制食物、烧烤食物、发霉过期食物等,烟酒也是需要避免的。对于甲状腺全切后的甲状腺乳头状癌患者,如果需要进一步接受碘131治疗,治疗前需要限制碘的摄入,不要吃海带、紫菜、海鲜等含碘高的食物,并食用无碘盐,以免甲状腺癌细胞摄取的碘131不足,不能达到治疗效果。如果不需要碘131治疗,则不必刻意补充或限制碘的摄入,可以不吃或适量吃含碘食物。目前研究推测,甲状腺全切后,高碘摄入可能会对残存的少量甲状腺产生不良影响,因此最好避免高碘饮食。

今天病房收治了一个老人,血糖比较高,检查发现尿蛋白阳性,肾功能异常,已经存在糖尿病肾病了。

本内容由北京中医药大学东直门医院 急诊科 副主任医师 蔡阳平审核

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老人问我,

“孙医生,我肾脏怎么会出问题呢?”

老人血糖控制的不好,糖化血红蛋白达到了10.5%,平时喜欢喝稀饭,不爱吃蔬菜,又爱喝点小酒,经常自己就把药物停掉了,说,我感觉挺好的,没有什么不舒服的。

所以这样的糖尿病病人的肾脏怎么会不出现问题呢?

既然诊断为糖尿病肾病,那么治疗糖尿病就是防止糖尿病肾病的根本治疗措施,只有血糖保持平稳,才能够延缓各种并发症的出现和进展。

除了按时使用不损害肾脏的降糖药物,定期进行复查,及时调整药物的治疗方案外,饮食治疗也是延缓糖尿病肾病进展的主要措施。

这里的饮食治疗不光在控制血糖的方面发挥着重要作用,而且对保护肾脏也很重要。

控制血糖:

饮食治疗是糖尿病治疗的基础,如果把糖尿病的治疗比作五匹马拉一辆车的话,患者就是驾车的主任,饮食治疗就是其中最为重要的驾辕之马。任何一种糖尿病类型,任何一位糖尿病患者,在任何时间内都需要进行糖尿病饮食治疗,如果没有饮食治疗,就没有糖尿病的理想控制。

糖尿病饮食治疗的原则:平衡膳食:选择多样化、营养合理的食物,每日推荐摄入谷薯类、蔬菜、蜀国、肉、蛋、奶、油脂等,做到主食粗细搭配,副食荤素搭配。甲状腺乳头状癌可以吃些什么,哪些不能吃?听说控制好饮食就能延缓糖尿病肾病的进展,那我们应该怎么来控制呢?(图1)

合理计划餐次及能量分配:根据自己的体型、劳动量等确定自己的饮食次数,要定时定量、进餐量和时间要相对固定。保证吃动平衡,将进食的能量与消耗量相匹配,这样就能够减轻胰岛素抵抗,改善代谢状态。

保护肾脏:

目前普遍认为在糖尿病肾病的早期也就是微量蛋白尿期就要限制膳食中的蛋白质含量,这样可减轻肾脏负担,有利于肾脏恢复。如果早期糖尿病肾病控制不佳,可发展为大量蛋白尿,常伴有高血压,如果不好好控制,在5-8年内就会发展为终末期肾衰竭。

终末期糖尿病肾病的饮食相对比较困难,既要保证营养充足,又要限制糖类、蛋白质和脂肪,长期的摄入不足会导致营养不良,会使身体更加虚弱,无法对抗疾病,预后会更差。甲状腺乳头状癌可以吃些什么,哪些不能吃?听说控制好饮食就能延缓糖尿病肾病的进展,那我们应该怎么来控制呢?(图2)

蛋白质的量要按照0.6-0.8g/kg标准,例如一个身高170cm的人每天的蛋白质要到25g,约2个鸡蛋白的量,或者200g牛奶。一般认为植物蛋白为非优质蛋白,不建议肾脏损害的糖尿病患者以豆制品作为蛋白质来源。

终末期肾病患者还需要限制盐的摄入,因为这部分患者通常都存在了高血压,出现水肿或者尿量的减少。水过多会加重肾脏负担导致病情恶化,因此一般每天的入液量为前一天的排尿量+500毫升。这也是终末期患者需要计算出入量的原因。

综上所述:

血糖控制和微量白蛋白尿期是糖尿病肾病的关键时期,如不及时干预,将会有90%以上的病人会发展为临床肾病。因为此阶段的肾脏病变为可逆阶段,因此要积极控制血糖和血压,及早进行饮食治疗是至关重要的。

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