吉林市儿童医院外科成功完成一例儿童甲状舌管囊肿(复发)切除术73岁老人患甲舌囊肿险些失声 医生提醒:老人也能患上“年轻病” 且会更危险

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摘要:近日,吉林市儿童医院外科成功完成一例儿童甲状舌管囊肿(复发)切除术。五岁男童圆圆,1年前发现其颈前正中有一栗子大小的包块,到当地医院行肿物切除术。术后仅两天,圆圆原手术部位再次出现包块,给予抗炎及局部理疗,病情无明显好转。一年来,圆圆一家辗转多所医院

吉林市儿童医院外科成功完成一例儿童甲状舌管囊肿(复发)切除术

近日,吉林市儿童医院外科成功完成一例儿童甲状舌管囊肿(复发)切除术。

五岁男童圆圆,1年前发现其颈前正中有一栗子大小的包块,到当地医院行肿物切除术。术后仅两天,圆圆原手术部位再次出现包块,给予抗炎及局部理疗,病情无明显好转。一年来,圆圆一家辗转多所医院均未得到有效的治疗。

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1个月前,经专家推荐,圆圆家长带孩子来到吉林市儿童医院外科就诊,经外科门诊检查后确诊为“甲状舌管囊肿(复发),因为肿物逐渐增大,影响孩子日常生活,外科主任谭士勇及他所带领的外科团队决定择期为圆圆实施甲状舌管囊肿切除术治疗。

东楚网黄石新闻网(东楚晚报 记者 张亚)大多数人只听说,越来越多的年轻人患上高血压、糖尿病等“老人病”。却鲜有人知道,老年人得“年轻病”的也越来越多。医生表示,这种情况,会让老人面临更多的危险。

吉林市儿童医院外科成功完成一例儿童甲状舌管囊肿(复发)切除术

因为圆圆的甲状舌管囊肿是术后复发,考虑到患儿之前手术的切口下粘连严重,组织界限不清,手术操作难度极大,手术前几天,谭士勇主任茶饭不思、辗转反侧,反复斟酌术中如何精细操作,避免造成副损伤,深思熟虑为其制订了一套完整谨密的手术方案。

73岁老人患甲舌囊肿险失声

林爹爹今年73岁了,是大冶某铁矿的一名退休职工。十分注重健康养生的他,身体一直很好。然而今年8月份时,林爹爹感到喉咙很不舒服,说话声音也越发沙哑。“去年我就因为喉咙下面有些肿,到医院看过,医生说是发炎,打了针吃了药,也就好了。”林爹爹告诉记者,他以为今年声音沙哑也是因为喉咙发炎了,便没太注意。

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手术时,为了避免二次伤害,给圆圆一个完美无暇的童年,谭士勇主任选择沿原手术切口瘢痕处实施手术。分离皮下组织后,谭士勇主任发现肿物与周围组织粘连严重,界限不清,肿物基底部与舌骨相连。谭主任抽丝剥茧,仔细剥离黏连组织,成功将舌骨及其后方管样结构成功切除,使用生物胶体液冲洗创面,并采用无损伤可吸收线缝合皮下组织,历时2个多小时,手术顺利完成,术中没有任何副损伤。

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术后经过外科全体医护人员的精心护理,圆圆身体很快康复出院。半个月后来医院复查恢复良好,无复发情况。

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谭士勇主任介绍,甲状舌管囊肿是颈部最常见的先天性疾病,多见于1-10岁的儿童,也可见于成年人。其发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关,可发生继发性感染症状,部分甲状舌管囊肿会发生甲状舌管瘘,需要及时的手术治疗,彻底切除囊肿或者瘘管,一般应将舌骨中段切除,否则容易复发。

然而过了一段时间,林爹爹的声音越来越沙哑了。“非得特别大声说话,不然别人听不见,有时候还有点发不出声音。”林爹爹说,这让他感到有些恐慌。这才决定再到医院来看看。

11月17日,林爹爹到鄂东医疗集团市中心医院耳鼻喉科一检查,竟查出自己患上了甲状腺舌管囊肿。“老人颈部有非常大的包块,虽然感觉不到疼痛,但已经压迫到声带了,这才导致他发声困难,必须马上做手术切除囊肿。”该科室医生龚国清说道。

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谭士勇主任提醒,家长如发现孩子颈部有肿块,随着肿物的增大,出现颈部胀痛的感觉,或出现吞咽困难或者咽部异物感。应立即到医院检查确诊,并选择儿童医院专科接受对症手术治疗。

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儿医发布

越来越多老人患上“年轻病”

11月25日一早,林爹爹便被推进了手术室,做了甲状腺舌管囊肿切除手术及气管切开术。然而手术当晚,林爹爹出现了严重胸闷,一检查竟是肺栓塞,该院呼吸内科、心血管内科等多个科室联合会诊,才控制住林爹爹的情况。12月18日,林爹爹康复出院。

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龚国清介绍道,甲状腺舌管囊肿是一种先天性囊肿,好发于儿童和青少年,至少有一半以上病例发生在20岁以前。且因为颈部会有明显包块出现,所以一般发现比较早。像林爹爹这样高龄且发现那么晚的患者非常罕见。

“一般情况下,疾病在不同年龄的人群中确实存在一定的分布规律,例如儿童易患‘麻疹’、‘脑膜炎’,年轻人易患‘消化性溃疡’,老人易患‘老年痴呆’、‘心脑血管疾病’等,但‘年轻病’并不绝对与老年人绝缘。”医生表示,近年来,临床中越来越多老年人患上‘年轻病’,例如68岁老人患上风湿热、70岁老人患上心室间隔缺损等都曾出现过,偶尔还有老人患上流行性脑膜炎、麻疹、消化性溃疡等。

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避免“年轻病”要健康生活方式

相较老人患上老年病,年轻人患上年轻病而言,老人患上年轻病情况会更加危险。“因为临床医生通常会先从老年人常见病出发救治老年人,所以老人一旦得的是‘年轻病’,则很容易出现救治不及时的情况。”医生提醒,老年人在日常生活中应尽量保留所有既往病历,让家人尽可能详细地了解自己的病史和当前身体状况。出现急症时要早就医,家人也要配合医生对病人做更详细的检查。 而要避免“年轻病”以及所有其他疾病,都要靠保持健康生活方式。医生提醒,老人一定要注意戒烟、少饮酒,保持膳食平衡。同时,要培养良好的心态,情绪稳定,适当运动以提高脏器功能。

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关 于 本 文

总 编 丨刁玉霞

责任编辑丨李沛珊

编 辑 丨关 卓

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