甲状腺结节,多长时间复查一次?大家怎么看?怎样控制和预防甲状腺结节?

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摘要:甲状腺结节一般情况下是说在甲状腺内的肿块,吞咽时随甲状腺而移动,这是比较常见的症状,这种症状可由多种因素所致,比如甲状腺退行性变、炎症、甲状腺功能亢进等。预防或控制甲状腺结节,倘若先了解一下,是什么会促使甲状腺结节出现的可能因素,应该会让行动更有目标

甲状腺结节一般情况下是说在甲状腺内的肿块,吞咽时随甲状腺而移动,这是比较常见的症状,这种症状可由多种因素所致,比如甲状腺退行性变、炎症、甲状腺功能亢进等。

预防或控制甲状腺结节,倘若先了解一下,是什么会促使甲状腺结节出现的可能因素,应该会让行动更有目标性。

甲状腺结节在中年女性中比较常见,甲状腺结节不是肿瘤,也不是甲状腺的器质性病变,所以如果较小的,对身体及甲状腺没有明显的影响,是不需要治疗的,定期复查就可以。一般第一次复查是3个月后,复查主要是查个彩超和甲功,第二次复查是半年后,如果一切正常,之后保持半年到一年的复查频率。

(想快速阅读预防方式的,可以直接看文末内容)

一般在甲状腺检查B超检查的时候,是会显示结节为实性或囊性或混合性病变。甲状腺结节既可单发,也可是多发的,从调查来看多发结节相对于单发结节的发病率比较高,但单发结节甲状腺癌的发生率相对较高。混合性结节一样也有恶性的情况出现,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

建议低盐饮食,少吃海带等,注意保持情绪稳定,避免生气激动,清淡饮食,忌辛辣刺激性食物。作息规律,保证充足的睡眠,少熬夜。

指导专家:孙伟,主治医师,六安市人民医院肿瘤外科。

擅长:甲状腺癌,食管癌,肺癌等各种良恶性肿瘤的手术,化疗,放疗及癌症止痛治疗等。

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结节的出现,可能和它们都有关

1.遗传因素:有明确甲状腺结节家族史的人,患病率会明显增高。

2.自身免疫因素:自身免疫因素引起的甲状腺炎症、退行性病变,可能促进结节的发生。

3.放射线接触史:是甲状腺结节和肿瘤发生的重要危险因素。

目前的研究认为电离辐射可以致癌,包括宇宙射线、X射线、γ射线。而甲状腺对电离辐射比较敏感,特别是儿童期

如果童年时头颈部曾接受过CT或X光放射线照射,发生甲状腺结节、恶性肿瘤的风险会大一些。

甚至是有过放射性尘埃接触史,风险也会增大。

举个例子,当介入科医生在辐射环境下工作时,不仅要穿铅衣对躯干进行防护,还要戴上保护甲状腺的围脖。

甲状腺结节,多长时间复查一次?大家怎么看?怎样控制和预防甲状腺结节?(图1)


4.性别:相同危险因素下,女性的风险大于男性。

女性雌激素有抑制甲状腺激素的作用。

当雌激素增多时,甲状腺激素的生理作用就减弱,此时大脑就会释放信号,催促甲状腺激素释放,这样就刺激甲状腺腺体的代偿性增生,容易出现甲状腺结节。

尤其是女性在妊娠期和哺乳期,一方面雌激素大量分泌,甲状腺可能出现代偿性增生;

另一方面,体内代谢旺盛,本身也需要大量的甲状腺激素,但如果机体合成的甲状腺激素不能满足生理需求,甲状腺腺体也会出现代偿性增生、肿大。

两方面的影响都使得女性比男性更容易出现甲状腺结节

5.年龄:随年龄增长,患病率增高。

老年人群里,男性甲状腺体积明显大于女性,恶性发病率高于女性。

这可能和人上了年纪后,免疫力降低、甲状腺组织容易出现纤维化、退行性改变有关。

家里有老人的话,不要忽略了甲状腺的检查。

因为老人的症状可能和临床的表现不完全相符,比如甲状腺结节合并甲亢的老人可以没有高代谢症状和甲状腺肿大,仅表现为神志淡漠、消瘦等,而这样的表现容易被当做老人功能的自然退化而忽视。

6.压力过大、吸烟、肥胖:都会使甲状腺结节的患病率增高。

7.其他:比如居住在偏远山区、素食、较少喝牛奶,都和甲状腺结节有关。


预防结节,从健康的生活方式入手

除去不可控的性别、年龄、遗传等因素,生活方式也在很大程度上影响着甲状腺结节的发生(甚至进展),而生活方式完全是我们自己可掌控的

所以,不妨从下面这些方面,善待我们的甲状腺:

  1. 吸烟是结节的助推手,如果是男孩,长大后最好不要吸烟;
  2. 尽量减少不必要的头颈部电离辐射暴露;
  3. 作息不规律,扰乱内分泌系统,别熬夜,到睡觉时间就去睡觉,迟的话也最好11点就睡觉;
  4. 情绪、压力及时排解、宣泄,平时教会孩子生活中保持良好的心态;
  5. 饮食上,尽量吃新鲜的食物,尤其是新鲜的蔬菜水果,帮助身体预防和对抗炎症,同时少吃辛辣油腻的食物刺激炎症;
  6. 另外,重视体检和复查,因为甲状腺结节如果很小,大部分都是没有症状的,肉眼很难看到表现和变化。如果是家族有甲状腺疾病史,体检时尤其要对甲状腺多点关心。
甲状腺结节,多长时间复查一次?大家怎么看?怎样控制和预防甲状腺结节?(图2)

有了甲状腺结节不一定就是遇到了大麻烦,但却不是可以忽视不管的。

发现甲状腺结节,首先做一下彩超,找专业的医生帮忙分析结节的性质。

如果是考虑良性,甲功正常,无临床压迫症状,一般定期随访观察有无变化就可以;

如果考虑恶性可能大,虽然一部分符合条件的甲状腺微小癌可以定期观察、暂不手术,但多数情况,还是建议尽早择期手术。

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