甲状腺肿瘤有哪些?如何判断甲状腺瘤是良性还是恶性呢?

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摘要:甲状腺肿瘤的症状是颈部的慢性病变,好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。所以,通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大,颈部变粗,再继续发展可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞

甲状腺肿瘤的症状是颈部的慢性病变,好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。所以,通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大,颈部变粗,再继续发展可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外,它还可以继发甲亢,也可发生恶变。良性甲状腺瘤恶变率高达20%
  甲状腺肿瘤的症状有良、恶性之分,其中绝大多数是良性肿瘤,少数是癌。良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗。
  恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌
甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。 依据结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。 甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。 甲状腺肿瘤是常见病,在不同地区其发病率有较大差别。一般甲状腺肿瘤流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高。甲状腺肿瘤中,最多见的是甲状腺良性肿瘤。甲状腺癌并不常见,但近年来有逐年增高的趋势。手术证明单个结节者80%为良性肿瘤,20%为恶性肿瘤。 单个结节的肿瘤发生率为15.6%—28.7%,而多发结节癌肿的发生率,一般不到lO%。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。就性别而言,甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性,在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%—71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能。【poi】望采纳。。。参考资料:www.zsyjk.com,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%~95%。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以应予以重视,及时治疗。
  首先要看肿瘤是否在甲状腺上,如果结节随着吞咽的过程活动就说明基本在甲状腺上,如果确定不了就可以采取其它辅助检查方式。然后还要鉴别一下是否存在甲亢和甲减的情况,如果有甲亢或者甲减就需要进行特殊治疗。
  鉴别到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤需要进行综合判断,首先要看病史如有家族甲状腺瘤,那么恶性的可能性就比较大,另外青春期前的儿童和60岁以上的男性患者出现甲状腺瘤恶性的可能性比较大,如果以前得过鼻咽癌
甲状腺肿瘤有哪些?如何判断甲状腺瘤是良性还是恶性呢?(图1),做过放疗,5年后甲状腺长了一个瘤子,那么恶性的可能性就比较大。然后要看临床表现,看肿瘤是多发性的还是单发性的,一般多发性的肿瘤良性的可能性比较大,而单发性的肿瘤往往是恶性的。
  还要看肿瘤生长的大小和生长速度,如果短期内生长速度非常快而且还有压迫症状就可能有恶性病变。还可以通过触摸来判断,触摸如果感到很硬或者周围淋巴结肿大或者粘连在一起就可以高度怀疑为恶性肿瘤。以上这些都是凭借经验来进行判断的方法,通过一些辅助检查方法更能确定肿瘤是良性还是恶性。
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