乳腺癌会导致子宫癌吗?为什么?甲状腺癌跃居女性恶性肿瘤第3位,为何女性更易患甲状腺病?

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摘要:一个癌症不会导致另一个癌症,但患了某种癌症,将来患某一另种癌症的风险可能增加,这其中的原因主要可能有:一是,这两种癌症本来在发病方面有类似的危险因素,比如,肥胖既是乳腺癌的危险因素,也是子宫内膜癌(子宫癌)的危险因素;另外,乳腺癌和子宫癌,卵巢癌等可

一个癌症不会导致另一个癌症,但患了某种癌症,将来患某一另种癌症的风险可能增加,这其中的原因主要可能有:

一是,这两种癌症本来在发病方面有类似的危险因素,比如,肥胖既是乳腺癌的危险因素,也是子宫内膜癌(子宫癌)的危险因素;另外,乳腺癌和子宫癌,卵巢癌等可能有同发病驱动基因方面的异常,这涉及到遗传相关,所以,这几种癌症有时会有发病方面的高风险“联系”,比如,母亲年轻患子宫癌或卵巢癌,女儿除了有更高的风险患卵巢癌,但后来得的却是乳腺癌,这并不奇怪,它们本来就有内在的某种联系。而对同一个病人,得了乳腺癌的人,她除了将来更容易得乳腺癌(另一侧乳腺),将来也有更高的风险得卵巢癌,子宫癌等。

二是,前一种癌症的治疗手段的副作用增加了得后一种癌症的风险,比如,儿童青少年得白血病,需要大剂量化疗,成年后的第二肿瘤风险增加,也就是将来得另一种癌症的风险更大。就乳腺癌来说,由于乳腺癌多数是成年人得,而且所用的化疗药和剂量,一般不太考虑将来第二种肿瘤的问题,但一个值得注意的是:有的乳腺癌需要长期服用内分泌治疗药(他莫昔芬,托瑞米芬),这将增加以后患子宫内膜癌的风险(只是增加风险,不是一定),所以长期服他莫昔芬治疗的人,要注意监控子宫情况,检测子宫内膜情况等,但你千万不要因噎废食,而停用他莫昔芬,因为对某些乳腺癌来说,这个内分泌治疗非常重要,它带给你的好处是明确的,而它不是一定会让你得子宫内膜癌,只是可能增加风险,你停用内分泌治疗的“坏处”明显大于“好处”,哪头更重要,这个不言而喻。

甲状腺癌最近十多年发病率增长速度很快,发病人数不一定是真的比以增多,而是发现它的手段、超声使用的多了,方便、廉价,一般常规体检也都做甲状腺超声,肿瘤大多也都逃不过超声的眼睛。
乳腺癌会导致子宫癌吗?为什么?甲状腺癌跃居女性恶性肿瘤第3位,为何女性更易患甲状腺病?(图1)

甲状腺组织主要有两种细胞,滤细胞和C细胞,滤细胞有合成、释放甲状腺素的功能,也是人体“核动力”的能源物质。由于外因刺激滤细胞有可能发生癌变形成乳头状甲状腺癌,这类性质的甲状腺癌大约有80%,多与放射线有关。而滤细胞形成另一种癌、滤泡性甲状腺癌多与遗传有关。

我们国家甲状腺癌目前每年新发病例大约近20万人,其中女性有15万左右,男女比例是1:3,据上海疾控中心数据,女性患甲状腺癌已经比乳腺癌还多,是女性恶性肿瘤第一位。为什么女性更容易发生甲状腺癌呢?
乳腺癌会导致子宫癌吗?为什么?甲状腺癌跃居女性恶性肿瘤第3位,为何女性更易患甲状腺病?(图2)

甲状腺发病原因除了放射线刺激、遗传因素外,还与女性激素有关。从甲状腺肿瘤标本中检测到雌激素受体ER、孕激素受体PR,这就证明了甲状腺癌为什么偏好于女性。甲状腺癌发病可能还与工作压力、环境、肥胖、生活方式有关,有些女性不好的生活习惯也可能多些。

总体上,甲状腺癌是一类比较温顺的癌症,也有人说患癌是不幸的,若患甲状腺癌是不幸中的幸运!有一些道理。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

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