您关注自己的甲状腺了吗?你知道看甲亢、甲减,除了去内分泌科,还能去这些特色门诊吗?

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摘要:每年的5月25日这一周,是国际甲状腺知识宣传周。健康时报整理了全国部分甲状腺专病门诊、中心等,以供参考。甲状腺是人体重要的内分泌器官,其分泌的甲状腺激素是维持人体生理机能的重要激素。根据2020年的一项流行病学调查,我国成人甲状腺疾病患病率,临床甲状

每年的5月25日这一周,是国际甲状腺知识宣传周。健康时报整理了全国部分甲状腺专病门诊、中心等,以供参考。

甲状腺是人体重要的内分泌器官,其分泌的甲状腺激素是维持人体生理机能的重要激素。根据2020年的一项流行病学调查,我国成人甲状腺疾病患病率,临床甲状腺功能亢进症为0.78%,亚临床甲状腺功能亢进症为0.44%,临床甲状腺功能减退症为1.02%,亚临床甲状腺功能减退症为12.93%。根据中华医学会内分泌学会最新调查结果显示,我国甲状腺结节发病率高达20.43%。

——北京——

北京大学第一医院:甲状腺相关眼病MDT门诊

您关注自己的甲状腺了吗?

近日,中山七院甲状腺疾病诊疗中心通过发放甲状腺科普知识小册子让患者对甲状腺疾病有了更多认识,也引起了很多患者的关注、咨询,下面我们整理了大家最为关心的几个问题进行解答。

该门诊由内分泌内科、眼科、放射治疗科、核医学科、医学影像科专家共同出诊。各科专家将通力合作,为眼病患者提供一站式解决方案。

1 甲状腺疾病患者可以接种新冠疫苗吗?

甲状腺出了问题也会影响眼睛,也就是甲状腺相关眼病。这是成人眼眶疾病最常见的病因,轻者“怒目圆睁”,重者眼睛疼痛红肿、眼球突出、斜视、视物成双,甚至引起角膜溃疡、失明。

门诊时间:每周三下午。

你知道看甲亢、甲减,除了去内分泌科,还能去这些特色门诊吗?

北京朝阳医院:自身免疫性甲状腺病门诊

该院于2010年开设自身免疫性甲状腺病门诊,通过生活方式干预和药物治疗,为甲状腺疾病如Graves病、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节等进行规范诊治和随访,并与耳鼻喉科等开展相关合作,积累了丰富的经验,获得了良好的疗效。门诊时间:周二全天、周三上午、周四全天。

1 甲亢患者:

北京中医医院:甲状腺结节(微创治疗)专病门诊

甲状腺功能正常,可以接种;

甲状腺结节属中医“瘿病”范畴,在围手术期进行中医药干预,按病候证型,因证制宜。术后使用中药汤剂疏肝理气、滋阴潜阳、活血化瘀、软坚散结使效果更加稳定有效,促进机体康复,减少或避免术后复发。

甲状腺功能异常,建议暂缓接种;

该门诊运用西医手术治疗,拥有甲状腺细针穿刺抽吸活检技术、超声引导下经皮无水酒精注射及超声引导下甲状腺射频消融等微创手术疗法。门诊时间:周一下午、周三全天。

正在服用抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶片)不作为疫苗接种禁忌,但若正在出现上述药物过敏时,暂缓接种疫苗;

甲亢放射性碘及手术治疗:若刚接受完两种治疗,应暂缓接种;治疗后一个月综合评估身体恢复情况及甲功,再决定能否接种。

——上海——

上海市第十人民医院:上海市甲状腺疾病研究中心

2 甲亢突眼患者:

处于活动期或正在接受糖皮质激素或利妥昔单抗治疗的患者不宜接种,治疗结束后再评估是否接种;

2017年12月,该院挂牌成立上海市甲状腺疾病研究中心,中心汇集内分泌科、甲状腺外科、超声医学科、核医学科、病理科、放疗科骨干力量,已拥有上海市规模最大的核素治疗病房,内分泌激素检测实验室。

临床特色包括:难治性甲亢的综合治疗;甲状腺癌微创手术治疗;恶性突眼及多发甲状腺癌转移的放射治疗;甲状腺癌术后同位素治疗;甲状腺结节穿刺标本BRAF联合TERT基因突变检测;甲状腺及甲状旁腺相关内分泌肿瘤的基因诊断;甲状腺及甲状旁腺多模态精准超声诊断和超声引导微创治疗等。

处于稳定期可参考甲亢接种疫苗注意事项。

你知道看甲亢、甲减,除了去内分泌科,还能去这些特色门诊吗?

复旦大学附属华山医院:甲状腺穿刺专病门诊

3 甲减患者:

该门诊由超声医学科与病理科合作,开展超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检测与诊断。穿刺病理结果两个工作日后可至病理科查询。

若正在服用优甲乐甲功正常,可以接种;

甲状腺是一个非常重要的内分泌器官,除非超声提示甲状腺结节为恶性外,一般不建议直接手术切除,最好先进行细针穿刺明确结节性质。细针穿刺抽吸活检术(FNA)通过细针穿刺抽吸适量甲状腺组织,来进行细胞病理学诊断。

甲减未控制,暂缓接种。

门诊时间:周一至周五下午

4 甲状腺结节和甲状腺癌患者:

——天津——

天津市第四中心医院:核医学甲状腺门诊

良性结节甲功正常可接种;分化型甲状腺癌术后患者能否接种尚缺乏临床数据。

该院核医学科自成立至今已有近五十年历史,广泛开展SPECT(全身骨显像、甲状腺显像、肾动态显像、静息及负荷门控心肌灌注显像、甲状旁腺显像等)检查项目、体外检测五大系列(甲功11项,糖耐量-胰岛素-C肽释放试验,尿微量蛋白全项,肾素-醛固酮,尿碘浓度等)、125I放射性粒子植入治疗肿瘤、锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP)(云克)治疗甲亢突眼等。

5 甲状腺自身抗体阳性患者:

——山东——

山东省立医院:妊娠期甲状腺疾病门诊

若甲功正常,可以接种。

6 亚急性甲状腺炎患者:

治愈后和甲功正常,可以接种;

妊娠期甲状腺疾病近年来发病率显著升高,此类疾病与不孕、流产、妊高症、胎儿智力发育异常、新生儿疾病等密切相关,严重危害孕妇和胎儿的健康。

有发热、颈前疼痛等属于急性期应暂缓接种。

2 孕妇为什么要特别关注甲状腺功能?

该专病门诊的诊疗范围有:妊娠期及产后甲亢、甲减的诊治;甲亢、甲减患者孕前咨询和诊治;甲状腺结节和甲癌患者孕前和妊娠期的治疗和监测。

甲状腺激素在胎儿神经系统和骨骼发育中起着关键作用,甲状腺功能减退和亢进都将影响胎儿的发育,引起不良妊娠结局。

你知道看甲亢、甲减,除了去内分泌科,还能去这些特色门诊吗?

——河北——

您关注自己的甲状腺了吗?

因此,孕妇尤其要关注甲状腺功能!

您关注自己的甲状腺了吗?

3 体检发现甲状腺结节怎么办?

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病之一,在我国20%-67%的人存在甲状腺结节,其中90%的结节为良性,10%为恶性(即甲状腺癌)。

因此,甲状腺结节的治疗首先是要鉴别良、恶性。细针穿刺活检(FNA)是评估甲状腺结节性质的主要方法。对于已经行FNA证实为良性结节或者达不到FNA标准、未行FNA检查的甲状腺结节建议定期追踪随访。

您关注自己的甲状腺了吗?

中山七院甲状腺疾病诊疗中心介绍

河北省人民医院:甲状腺疾病门诊

您关注自己的甲状腺了吗?

中山七院在2019年就成立了甲状腺疾病诊疗中心,组长李芳萍主任同时兼任广东省保健协会甲状腺保健协会主任委员,带领团队开展了一系列甲状腺保健相关的活动,并获得了2020年度“广东省保健协会优秀分会”荣誉称号。

该门诊的就诊范围为各种甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿及妊娠期甲状腺疾病等。

您关注自己的甲状腺了吗?您关注自己的甲状腺了吗?

该中心目前可开展甲状腺细针穿刺活检术、甲状腺癌根治术、甲亢及甲状腺癌术后碘131治疗、甲状腺良性结节及甲状腺癌消融术等,并针对疑难甲状腺疾病进行多学科诊治,工作日开设有“甲状腺疾病”门诊,如果您还有甲状腺疾病相关问题,欢迎垂询“甲状腺疾病诊疗中心”门诊。您可打开中山七院公众号,在预约挂号界面找到:甲状腺诊疗中心或内分泌科进行挂号。

您关注自己的甲状腺了吗?

专家介绍

门诊时间为周四下午。

——江苏——

您关注自己的甲状腺了吗?

李芳萍

东南大学附属中大医院:甲状腺一体化诊疗中心

该中心于2021年5月10日成立,并于每周一下午开设“甲状腺疾病多学科诊疗门诊”。

内分泌科学科带头人、主任

东南大学附属中大医院院长滕皋军教授介绍,由内分泌科牵头成立的甲状腺疾病一体化诊疗中心可以通过整合各个科室的专家优势力量,最大程度上给予患者“一站式”省心、精准、优质的诊疗服务。

——安徽——

教授、主任医师、医学博士、博士后合作导师

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院):甲状腺结节专家门诊

中国老年保健协会糖尿病分会常委

该门诊由安徽省立医院的超声科开设。超声科不仅做B超,还能治疗甲状腺结节,超声科开展甲状腺结节射频消融有独特的优势:一是通过术前超声准确定位,并超声造影评估病灶内血流灌注,从而了解病灶的活性;二是术中可通过超声引导下在甲状腺周围注射生理盐水隔离液,将甲状腺组织与周围组织及喉返神经充分隔离,有效预防喉返神经及周围组织损伤等并发症的发生;三是,术后即刻超声造影可及时评估消融效果,从而达到完全消融病灶的目的。

门诊时间为周四上午、周二上午

中国老年医学会内分泌学分会委员

——湖北——

武汉同济医院:甲状腺结节多学科门诊

该门诊由内分泌科、超声影像科及甲乳外科等多学科专家,为患者进行甲状腺结节的早期诊疗,实现个体化、精准化治疗。

内分泌内科,初步判断甲状腺有没有恶化的趋势;如果有恶性的可能性,进一步在甲乳外科进行治疗。超声影像科,检查甲状腺结节的部位、数目、大小、形态、结构、特性及对周围组织的侵犯情况。甲乳外科,在对甲状腺结节进行评估后,选择是否进行手术治疗。

中华医学会男科学分会生殖内分泌学组委员

广东省医学会男科学分会生殖内分泌学组副组长

门诊时间为周三上午。

你知道看甲亢、甲减,除了去内分泌科,还能去这些特色门诊吗?

——四川——

广东省保健协会甲状腺保健分会主任委员

四川大学华西医院:晚期甲状腺癌多学科联合门诊

该门诊由甲状腺外科李志辉主任牵头成立,并为晚期甲状腺癌患者开辟绿色就诊通道,减少患者在门诊的反复奔波。

诊疗范围包括:晚期甲状腺癌(包括分化型,低分化,未分化甲状腺癌;反复2次以上复发甲状腺癌;碘抵抗甲状腺癌;III/IV期甲状腺癌;T4期甲状腺癌;晚期髓样癌。如果发现颈部包块浸润范围广,让呼吸受阻或呼吸困难,吞咽困难等,或者医院无法解决的甲状腺包块问题就可以挂号就诊。

广东省保健协会糖尿病保健分会副主任委员

深圳市医师协会内科医师分会副会长

深圳市健康管理协会内分泌代谢疾病专业委员会副主任委员

深圳市健康管理协会生殖健康MDT分会副会长

——重庆——

在中山大学孙逸仙纪念医院从事内分泌科工作20+年,岭南名医。主要研究方向:肝脏胰岛素抵抗,性激素与能量代谢。主持国家自然科学基金项目及省自然科学基金项目的研究,为国自然和省自然科学基金的评审专家。发表学术论文60多篇。

重庆大学附属肿瘤医院:甲状腺结节门诊

该门诊由头颈外科资深甲状腺领域专家,帮助患者正确处理甲状腺疾病问题,减少求医盲目性。

诊疗范围:甲状腺良恶性结节的诊治、甲状腺恶性肿瘤综合治疗、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎。门诊时间为周一至周六全天、周日上午。

重庆医科大学附属第一医院:乳腺甲状腺专家门诊绿色通道

绿色通道申请条件:满足下列3项条件之一的新发乳腺癌、甲状腺癌患者,可申请绿色通道挂专家门诊及办理入院:已做活检,病理诊断明确为乳腺癌或甲状腺癌;乳腺肿块在外院B超及钼靶检查结果为4B以上,甲状腺B超检查为5类;年龄50岁以上,检查为无痛性乳房包块,高度怀疑为乳腺恶性肿瘤。

文|杨莉丽

患者可通过重医附一院内分泌乳腺外科微信公众号申请绿色通道。

编辑|臧卢璐

初审|李芳萍

审核|刘畅

审核发布|陈起坤

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