（5）用拇指推大鱼际区100次。(1)

上述方法每次反复操作2遍，每日2次即可。

痰湿咳嗽：咳嗽痰壅，色白而稀，胸满纳呆，夜晚痰声漉漉，困倦乏神，大便溏稀，舌质淡红苔腻，脉象滑沉。治宜健脾燥湿、化痰止咳之法。二陈汤加减：陈皮10克，法半夏6克，生苡仁15克，茯苓10克，炒白术6克，白芥子6克，胆南星6克，姜厚朴6克，川贝母6克，甘草6克。水煎服，1日1剂。

中医认为，孩子属“纯阳之体”，像“旭日东升”，其阳性体质，易热易发烧易惊风，一般少有寒、虚体质，即使是受了风寒，也容易入理化热，因此所患病中热病为多，因此，多用清热药，温药少用。

肺寒咳嗽：咳嗽日久，肺气虚寒，或久服中西消炎、镇咳药物无效者多致肺寒，症见昼轻夜重，遇寒咳甚，咯吐白稀痰液，体虚自汗，面色苍白，舌质淡苔薄白，脉象沉缓无力。治用温肺、化痰、止咳之法。自拟太子冬花饮治疗：太子参10克，炙冬花10克，炙枇杷叶15克，炙紫花10克，炙杏仁10克，炙米壳6克，桂枝6克，生姜3片。水煎服，1日1剂。

（4）用手指点揉肺穴、咳喘点、胸腔呼吸器区，每穴点揉2分钟。www.vmatch.net 时空小说网

儿童咳嗽要注意“养”，俗话说“三分治，七分养”，欲治愈儿童咳嗽不可不注意“养”。保持居室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾；平时要注意保暖，及时给孩子增减衣被；饮食上尽量不要给孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物；咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以秋冬季节还要注意给孩子多喝水，多吃水果。

另外，这里向家长介绍一种推拿疗法，可治疗儿童咳嗽，具体操作如下：

答疑录

（2）用拇指罗纹面在孩子掌心内八卦处，做旋转运摩，左右手各1分钟。

（3）用中指在天突和膻中穴上，做顺时针方向旋转揉动各2分钟。

房客问：

我的孩子感冒发烧好几天了，一直咳嗽，发烧那几天也咳嗽，而且有痰，经老家医生诊治，吃了几天西药，感冒好了，咳嗽也好了很多，但至今20多天了，咳嗽一直未完全好。该怎么办呢？

张医生答：

（1）用拇指推脾经、肺经各100次。

刚刚做母亲8个月的刘女士入夏以来成了医院的常客，她的孩子因腹泻不止而住院治疗。她感慨地说：“我现在才知道做母亲的辛苦了，想当初，总是不理解我母亲，现在才真的知道了！”

的确，让一个小孩子健健康康地成长真的不容易。尤其是初为人母的，别的不说，光是许多传染病就够折腾的了。

我这节要说的是儿童的细菌性痢疾。痢疾也是儿童的常见传染病，尤其是在夏秋季节，很多孩子都躲不过它。家长在孩子的护理上一定要多做准备，尤其是在孩子的饮食上千万不能马虎。我们知道，儿童的很多传染病都跟饮食有很大的关系。

到了夏天，由于气温高，病菌繁殖快，各种食物、水、饮品、物品很容易受到病菌的污染，再加上孩子肠道抵抗力弱，自我保健意识又差，吃了被病菌污染的食物，更容易患病。此外，受凉受热，过食冷饮，暴饮暴食都会造成孩子消化功能紊乱，患肠道疾病。

细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，以急性发热等全身中毒症状与腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便等肠道症状为主要临床表现。

菌痢属中医学“痢疾”范畴，《丹溪心法·痢》中有“是疫作痢，一方一家之内，上下传染相似”。又说“痢赤属血，白属气，有身热，后重，腹痛，下血”。

菌痢病位虽然在肠，但肠与胃密切相连，如湿热，疫毒之气，上攻于胃，或久痢伤正，胃虚气逆，则胃不纳食，成为噤口痢；如痢疾迁延，正虚邪恋，则成久痢或时愈时发的休息痢；痢久不愈反复发作，不但损伤脾胃，而且影响及肾，导致脾肾亏虚，而致痢下不止。

腹泻的孩子，大便次数多，应及时补充水分及电解质，可少量多次口服糖盐水，以免孩子脱水。

与此同时，还应为患有肠道疾病的儿童合理安排饮食，可以让孩子食用米汤或去油肉汤、去脂的牛奶及酸奶、稀饭、软面汤等。待孩子腹泻稍缓解后，可适时给孩子加低渣、少油、少糖、不产气的食物，如大米粥、蛋花汤、面片、碎瘦肉、果汁等。患肠道疾病的孩子忌食刺激性食物、发酵和胀气的食物，并要做到少食多餐。

在外界环境中对热、干燥、日光照射抵抗力较弱，而对寒冷、潮湿耐受较强，一般消毒剂能将其杀灭。

中成药的效果不错，比如香连丸，每天给孩子口服3次，每次3克；或者抗炎灵片，每天4次，每次3片口服。另外，在我国民间有不少验方治疗菌痢的效果也很好，比如：取黄柏、白芍各10克，木香3克，用水煎服，每天l剂；或者取鲜马齿苋30克，或鲜凤尾草30克，水煎服。

中医认为痢疾多由外受湿热、疫毒之气，内伤饮食生冷，损及脾胃与肠形成。治疗的时候宜对症，否则便达不到治疗的效果。

菌痢分急性、中毒性和慢性，而慢性又分脾虚型和脾肾两虚型，因此，家长在为孩子治疗之前，首先应搞清楚孩子是属于哪种症状。

急性菌痢，常见症状为下痢赤白粘冻，腹痛，脓血粪、量少但次数多，可伴发热。治宜清热化湿解毒，兼以理气行血。

可取樱桃100～150克，将樱桃去核，压取原汁。每天1剂，1次服完，连服5～7天；或者用柿饼若干只，红糖或白糖适量，将柿饼置炭火上煅烧存性，研成细末，红痢用等量白糖，白痢用等量红糖，调匀，装瓶备用。1～2岁每次15克，3～5岁者每次20克，6岁以上的孩子每次30克，用温开水冲服。每日2～3次，连服5～7天。

中毒性菌痢，主要症状为发病急骤、突发高热、寒战，或下腥臭脓血便，恶心呕吐。治宜清肠解毒，泄热开窍，扶正固脱，熄风潜阳。

家长可用银花10克，白头翁6克，粳米50克，红糖适量，先煎前2药，取汁去渣，入粳米煮粥，粥成调入红糖，每日服2次；或者，取薏米、莲子各15克，冰糖适量，把薏米和莲子煮成粥，给孩子吃的时候再加适量的冰糖即可。

慢性菌痢是指病程超过两个月以上，可分脾虚型和脾肾两虚型。

脾虚型的主要症状是下痢日久，面色萎黄、消瘦，下痢时便中夹黏液而少脓血，或有脱肛。治宜健脾和胃去湿。

可用香砂六君子汤合香连丸，取党参、乌梅、白术、云苓各10克，甘草、木香、砂仁、黄连各5克，煨葛根、马齿苋各12克，枳实6克。

香砂六君子汤健脾和胃，加煨葛根、黄连、枳实、马齿苋、乌梅清热去湿，涩肠止痢。脱肛者用补中益气汤加赤石脂15克。

脾肾两虚主要症状为下痢清稀、腹痛，常见痢下白色粘冻，怕冷，四肢不温。

可用真人养脏汤，取党参、诃子、白芍各10克，白术8克，干姜3克，甘草、木香、豆蔻、炙甘草各5克，当归6克，肉桂、五味子各3克。

真人养脏汤补虚温中，涩肠固脱，治泻痢日久，脾肾虚寒；配合人参、白术、炙甘姜、草组成的理中汤温中祛寒，补气健脾，则效果尤佳。

另外，家长也可以取一段山药切成块，放到粉碎机里再放一些水，打碎后倒入锅中，一边烧一边搅拌，烧开了就可以了，每天下午的时候给孩子喝1小碗，也可以帮助孩子健脾胃，滋养身体。如1周后仍没完全控制症状或转为慢性菌痢，家长可用清艾条一根，每天熏孩子的肚脐，病情轻的话，1天1次，重的1天2～3次，1次15～20分钟，坚持几天孩子的腹痛、腹泻的症状就会慢慢消失。

答疑录

jllsr问：

为什么细菌性痢疾初期不能滥用止泻药？

张医生答：

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，治疗的原则是应用抗菌药，不能滥用止泻药，当细菌未被杀灭或抑制时不能服用止泻药，因为细菌大量繁殖，毒素大量被肠道吸收，引起腹胀、肠麻痹，只能使病情恶化，故痢疾初起不能乱用止泻药。

小冉问：

我的孩子不到1岁，从9月1号那天，拉了6次，不是很稀就是黏糊糊的，颜色是绿的。所以现在吃希刻劳和妈咪爱、思密达。昨天拉了2次，今天到现在又拉了5次了，金黄色的、黏乎乎的、有血丝，最后拉点沫沫。请问她这是不是细菌性痢疾，吃什么药疗效比较好？

张医生答：

大肠杆菌十分活跃，1岁不到的孩子脾胃功能尚不健全，所以特别容易拉肚子，家长十分着急，下面介绍的这种推拿方法简单易学，特别有效。

孩子拉肚子的情况有很多，最常见的是以下三种。

寒湿泻：孩子的大便不臭，清泡子多。

热泻：肚子痛，大便臭而黄，像暴雨一样啪的下来。

伤食泻：大便酸臭，有未消化的食物残渣，打嗖嗝。

这几种腹泻的手法大体相似，略有区别。首先让孩子平躺在床上，然后家长一步步地来。

第一步：运内八卦穴。用拇指或者食指中指并拢，用指腹以手掌心为圆心，中指根下三分之二为半径揉。不讲方向。

第二步：摩腹。也就是五指并拢用指面顺时针方向按摩肚子。

第三步：揉脐。食指叠加在中指上，无论顺时针、逆时针揉肚脐。

第四步：揉中脘穴。肚脐以上孩子的4个横指处就是中脘穴，用食、中、无名指三指的指面揉，不论方向。

第五步：揉七节骨。龟尾穴在尾脊骨端，龟尾穴前面腰椎以下就是七节骨。根据病情的不同，在这里的推拿方法也不同。七节骨的功能是调节大小便神经，向上推七节骨，有止泻的作用，向下推七节骨，有排泄的作用。当孩子是寒湿泻，妈妈用双手拇指向上推或是食、中指并拢向上推；当孩子是热泻时，第一天，向下推七节骨，有助于排出残留的腐蚀的东西，第二天向上推七节骨；当孩子是伤食泻时，第一天向下推七节骨，第二天再向上推七节骨。

第六步：揉龟尾穴。用食指搭在中指上用指腹不论方向揉。

给孩子按摩的时候，妈妈应该用力适中，轻快柔和，按到每个穴位潮热、发红就行了，每个穴位按2~3分钟，一刻钟就能搞定，1天给孩子按1次，1天拉十几次这样比较重的情况可以按2次，只要手法得当，顶多5次就能彻底治好。

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中医认为，痄腮是由风温邪毒引起的急性传染病。治宜清热解毒，散结消肿。

一提起春天的传染病，那真是太多了。而我们现在说的流行性腮腺炎（俗称痄腮）也是多发生在春季的儿童常见病。这种病听起来挺邪门的，其实，家长也不必太担心，你也能为孩子治疗这个病。

我的邻居有个孩子，有一天他急匆匆来敲我的门，说您给孩子看看是不是得了腮腺炎了？

原来，他们家孩子早上睡醒时发现下颚有点儿疼，他用手摸了摸，孩子也喊疼，里面好像有个硬东西，可以滑动的，晚上好像大了一点了，他担心是腮腺炎。

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细菌性痢疾属于中医学“肠僻”、“滞下”等范畴。其病是因外感时邪疫毒及内伤饮食，湿热邪毒积滞肠道与肠内正气相搏，肠道脉络受损，气滞血瘀，邪毒内郁，气机壅滞，肠失传导而致，继可邪入心包扰神明及风火相煽引动肝风。因此，宜对症治疗。

你可以再给孩子服些中药：莲子肉、白扁豆、茯苓各12克，薏苡仁、甘草各9克，砂仁、桔梗各6克，党参12克，白术、山药各15克，以上各药研为细末，每次服6克即可。

散人问：

肺热咳嗽：表现为发热口渴，咳嗽阵作，黄痰难咯出，口苦，唇红面赤，烦躁不宁，大便干燥，小便色黄，指纹紫青，舌红苔黄，脉象滑数。治用泻肺止咳、清热化痰之法。自拟鱼蛤石花汤治疗：鱼腥草10克，生石膏30克，金银花15克，川贝母10克，北沙参10克，海蛤粉10克，前胡6克，杏仁10克，木蝴蝶6克，桔红6克。水煎服，1日1剂。

我在书上看到说如果孩子爱咳嗽，多推肺经。可是，有的说从指根向指端推是清，而有的则说从指端向指根推是补，到底哪种说法是对的呢？还是无论是补还是清都无所谓呢？能又补又清吗？

张医生答：

按摩手太阴肺经：沿大拇指内侧，从指端少商穴向指根的鱼际穴推主要是有清火的作用，推的时候速度要快。

目前治疗过敏性咳嗽的西医方法与治疗哮喘一样，主要是吸入支气管扩张药，如吸入皮质激素。中医虽无过敏性咳嗽的说法，但对于咳嗽和带过敏性咳嗽特点的咳嗽也有相应的疗方，但须对症治疗，不同体质的人用药的量也不尽相同。因此，像铃铃这种情况，家长可用以下方法调理：

急性期：取炙麻黄5克，杏仁、甘草、桔梗、陈皮、牛子、射干、苏子各6克，前胡7克，桑白皮8克，紫苑、冬花各10克；缓解期：黄芪、五味子、白术各6克，紫苑、冬花、生龙骨、生牡蛎、白芍、云苓各10克，桑白皮8克。以上各药煎服即可。每天1剂。